Manual práctico de biomecánica del pie: Consejos básicos para el autoaprendizaje

Por Klaus Grunewald

La biomecánica se ha convertido en un importante campo de la podología. En los países europeos vecinos (Bélgica, Países Bajos, Gran Bretaña, España, Italia) forma parte de la profesión.
La biomecánica explica complejas interrelaciones sobre la causa y el efecto de una deficiencia funcional o una carga incorrecta del pie y sus posibles efectos en el cuerpo. Este conocimiento también permite utilizar medidas preventivas (profilácticas) para evitar las molestias previsibles en los pies.
Este libro pretende ser una introducción a la biomecánica. Basándose en la anatomía del pie y la pierna, primero explica los pasos individuales que implica el examen del pie y la pierna. El lector puede comprobar su nivel de conocimiento mediante preguntas de práctica - con respuestas posibles - y las preguntas al final de cada capítulo.
Las quejas de los pacientes presentadas en el libro han sido tomadas de la práctica diaria. Los resultados después de un examen de los pies a veces requieren la cooperación de grupos profesionales interdisciplinarios.
Este libro pretende facilitar la introducción y la comprensión de la biomecánica del pie. La respuesta a la pregunta del paciente: "¿Cuál es la causa de mis dolencias?" puede entonces ser respondida científicamente y ya no puede ser justificada sólo con base en la experiencia.
Si tienes dudas sobre si un podólogo necesita conocimientos de biomecánica, simplemente empieza a leer.
La literatura más detallada sobre este libro de ejercicios así como las ortesis funcionales/órtesis plantares para el tratamiento de algunas dolencias de los pies se puede buscar en mi libro "Teoría del tratamiento médico de los pies - Volumen 3 - Biomecánica podológica".
Klaus Grünewald, septiembre de 2017

• Idioma: Español
• Editorial: Ediciones Especializadas Europeas
• Fecha de lanzamiento: 19 ene 2021
• ISBN: 9788412204940

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Índice de contenido

Prólogo

1 Términos básicos utilizados en biomecánica

1.1 Los niveles del cuerpo

1.2. Movimientos del pie en planos

1.3 Las posturas (posiciones) del pie en los tres planos

1.4. Movimientos tridimensionales del pie

1.5 Posiciones estructurales fijas (posiciones) del pie

Resumen

2. El eje articular

2.1. Los ejes de movimiento y sus leyes

2.2. Ejes tridimensionales

3. Influencia de la articulación subastragalina (ASA) en el ejer articular del antepié

3.1 El eje articular del 1er radio y el movimiento alrededor de este eje

3.2.La influencia de la articulación subastragalina (ASA) en el movimiento del primer radio

3.3 Los movimientos alrededor del eje de la articulación subastragalina (ASA)

3.4 El eje del quinto radio y su movimiento

3.5. El movimiento y los ejes de la primera articulación metatarsofalángica y las articulaciones interfalángicas

3.6 El movimiento y los ejes de la articulación de Chopart

4. La locomoción

4.1 Definiciones

4.2 La función del pie dentro del ciclo de la marcha

5. Influencia de la articulación subastragalina en la estabilidad/movilidad de las articulaciones adyacentes

5.1.Definición de movilidad y estabilidad de la articulación intertarsiana

5.2. Movimientos de la ASA en la movilidad de la articulación intertarsiana

5.3. Movimientos de la ASA en la estabilidad articular intertarsiana

6. Articulación subtalar (ASA): su función durante la marcha

6.1 Posición neutra de la ASA durante la marcha

6.2. Rotación de la tibia con relación al movimiento de la ASA

7.1. Posición neutra y rango de movimiento de la ASA

7.2 Determinación de la posición neutra de la ASA

8. Influencias de la articulación subastragalina (ASA) en la posición del retropié

8.1 Supinadores y pronadores de la ASA

8.2. Efecto de la disfunción muscular en la posición del retropié

8.3 Desalineaciones estructurales del pie

9 Evaluación de la estabilidad de la articulación intertarsiana para la ASA y el retropié

9.1 La posición de marcha del pie

9.2 La posición neutra del talón

9.3 La posición relajada del talón

9.4 Efectos compensatorios sobre la posición de los pies

10 Evaluaciones de estudios sobre casos clínicos de la articulación subastragalina

11 Efectos de la pronación de la ASA al caminar

11.1 La función de la articulación subastragalina durante el desarrollo de la marcha

11.2 Retropié varo y su impacto en la marcha

11.3 Tipo de pie equino y el impacto en la marcha

11.4 Efectos del retropié valgo y las fusiones del tarso durante la marcha

12 Rango de movimiento y función de la articulación de Chopart

12.1 Los ejes de la articulación de Chopart

12.2 El rango de movimiento de la articulación de Chopart dependiendo de la posición de la articulación subastragalina (ASA)

12.3 Función de la articulación Chopart

13. La función de la articulación de Chopart durante la marcha

13.1 Efecto de la actividad muscular en la articulación de Chopart

13.2. El movimiento de la articulación de Chopart durante la marcha

13.3. Efecto de las fuerzas de reacción del suelo en la articulación de Chopart

13.4. Movimiento de la tibia

14. Deformidades del pie causadas por la articulación de Chopart

14.1. Deformidades estructurales de la articulación de Chopart: antepié varo y valgo

14.2. Antepié supinado

14.4. Diferencia entre antepié varo y antepié supinado

14.5. Síntomas del antepié varo

14.6. Síntomas del antepié valgo

14.7. Compensación del antepié valgo

15. Función de los radios 1 y 5 de la articulación metatarsofalángica

15. El movimiento del primer radio

15.2. Movimiento del primer radio durante la marcha

15.3. Movimiento del quinto radio

16. Patologías del primer radio

16.1. Primer radio plantiflexionado

16.2. Metatarsus primus elevatus (primer radio extendido dorsalmente)

17. El examen biomecánico: valoración sin carga del pie

17.1 El examen clínico

17.1.1 Articulación superior del tobillo (sinónimo: articulación talocrural)

17.1.2. Valoración de la posición neutra de la parte inferior del tobillo/ASA

17.1.3. Movimiento de la articulación de Chopart

17.1.4 Valoración del primer radio

17.1.5. Torsión del maleolo

18. Estudio biomecánico: valoración bajo carga del pie

18.1. La posición de la marcha (ángulo de la marcha y distancia de los maléolos mediales al caminar)

18.2. Posición neutra del talón

18.3. La posición relajada del talón

18.4. La forma de la tibia

19. Estudio e impacto de la diferencia de longitud de las piernas

19.1 La diferencia funcional de la longitud de las piernas

19.2. La diferencia estructural de la longitud de las piernas

19.3. Efectos de la diferencia de longitud de las piernas

Fig. 19.2 Mismo lugar debajo de la cabeza del quinto metatarsiano del pie izquierdo. Acondicione después de 8 días de cuidado regular de heridas con gasa difusa y alivio.

19. 4. Movimiento de la ASA

19.5. Signos externos en la diferencia de la longitud de las piernas

19.6. Evaluación visual en decúbito supino del paciente

Fig. 19.5 Evaluación visual de la diferencia de longitud de la parte inferior de la pierna. Cuando los pies están en posición paralela, la parte inferior de la pierna derecha está más alta y muestra una mayor longitud.

Texto

19.7. Compensación durante la marcha

19.8. Valoración de la diferencia de longitud de piernas

20. Biomecánica y diabetes

El autor

Klaus Grünewald

Manual práctico de biomecánica del pie: conceptos básicos para el autoaprendizaje

© 2021. Ediciones Especializadas Europeas, SL

www.edicionesee.com

ISBN 978-84-122049-4-0  

Todos los derechos reservados, incluyendo, entre otros, conferencias públicas y transmisiones por radio y televisión, incluidas partes individuales. Ninguna parte del trabajo puede reproducirse de ninguna forma (por fotografía, microfilm o cualquier otro medio) o procesarse, duplicarse o distribuirse utilizando sistemas electrónicos sin el permiso por escrito del editor.

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Klaus Grünewald

Manual práctico debiomecánica del pie: conceptos básicos para el autoaprendzaje

 Prólogo

La biomecánica se ha convertido en un importante campo de la podología. En los países europeos vecinos (Bélgica, Países Bajos, Gran Bretaña, España, Italia) forma parte de la profesión. La biomecánica explica complejas interrelaciones sobre la causa y el efecto de una deficiencia funcional o una carga incorrecta del pie y sus posibles efectos en el cuerpo. Este conocimiento también permite utilizar medidas preventivas (profilácticas) para evitar las molestias previsibles en los pies.

Este libro pretende ser una introducción a la biomecánica. Basándose en la anatomía del pie y la pierna, primero explica los pasos individuales que implica el examen del pie y la pierna. El lector puede comprobar su nivel de conocimiento mediante preguntas de práctica - con respuestas posibles - y las preguntas al final de cada capítulo. Las quejas de los pacientes presentadas en el libro han sido tomadas de la práctica diaria. Los resultados después de un examen de los pies a veces requieren la cooperación de grupos profesionales interdisciplinarios.

Este libro pretende facilitar la introducción y la comprensión de la biomecánica del pie. La respuesta a la pregunta del paciente: ¿Cuál es la causa de mis dolencias? puede entonces ser respondida científicamente y ya no puede ser justificada sólo con base en la experiencia.

Si tiene dudas sobre si un podólogo necesita conocimientos de biomecánica, simplemente empieza a leer.

La literatura más detallada sobre este libro de ejercicios así como las ortesis funcionales/órtesis plantares para el tratamiento de algunas dolencias de los pies se puede buscar en mi libro Teoría del tratamiento médico de los pies - Volumen 3 - Biomecánica podológica.

Klaus Grünewald, septiembre de 2017

 Abreviaturas y extranjerismos utilizados en biomecánica del pie

A.

ab (lat.) = prefijo para lejos de

Abducción/abducción = movimiento del pie alejándose de la línea central del cuerpo ad (lat.) = Prefijo de hacia

Absorción de impactos = amortiguación del peso del impacto del cuerpo cuando el talón golpea el suelo mientras camina o corre

Aducción/aducir = movimiento del pie hacia la línea central del cuerpo

Ancho de marcha (base de la marcha) = distancia entre los maléolos al caminar o en posición de caminar

Angulo del pie durante la marcha o posición de marcha (en inglés: angle of gait)

Antepié varo = anomalía estructural en la que el plano plantar del antepié está invertido en relación con el plano plantar del retropié (en posición neutra de la ASA)

Antepié valgo = anomalía estructural en la que el plano plantar del antepié está evertido en relación con el plano plantar del retropié (en posición neutra de la ASA)

Antepié supinado = posición funcional supinada (mediante el ajuste del tejido muscular) del antepié en relación con el retropié

Articulación subtalar = articulación del tobillo (ingl. subtalar joint)

Articulación superior del tobillo = articulación talocrural

Articulación talocrural = articulación del tobillo

ASA = articulación subastragalina

B.

Bisagra de Paravan = una bisagra que se puede mover tanto hacia adentro como hacia afuera, que es adecuada para que un modelo muestre el movimiento de la tibia en relación con la articulación de la ASA

Bola = término incorrecto (desafortunadamente todavía se usa a menudo) para formas de hallux valgus

Fuerzas de reacción del suelo = fuerzas que surgen debajo del pie debido a la resistencia del suelo.

Bursa (latín) = bursa

C.

Cabeza metatarsiana = cabeza de los cinco metatarsianos

Calcáneo (latín) = hueso del talón

Articulación de Chopart = ubicada entre la cabeza del astrágalo y el hueso escafoides en un lado y el calcáneo y el hueso cúbico en el lado opuesto del esqueleto del pie

Compensación/compensado = equilibrar/equilibrado.

Contractura = contracción de un músculo

D

dab = Abreviatura del movimiento del eje transversal de la articulación de Chopart en el plano transversal/sagital (dorsiextensión + abducción).

Degeneración = cambio o regresión del tejido

Diagnóstico = reconocer y designar una condición corporal sana o enferma

Digiti (lat.) = Dedo pequeño

Dorsiextenión/dorsiflexion = movimiento (extensión) del pie hacia la parte inferior de la pierna

Disfunción = mal funcionamiento

E

Eje articular = el eje alrededor del cual se mueve la articulación. Está en ángulo recto con el plano respectivo de la articulación. Si el movimiento es paralelo a los otros planos, no puede tener lugar ningún otro movimiento hacia los planos restantes. (ejemplo: en el plano frontal, el movimiento sobre su eje articular ejecuta una inversión/eversión. El eje de movimiento corre entonces paralelo al plano transversal y sagital).

Eje articular del 1er radio = curso de 45° en el plano sagital y frontal.

Eje articular de la articulación subastragalina = curso de 16° en el plano sagital y 42° en el plano transversal

Eje articular del quinto radio = presenta, aproximadamente, la misma orientación espacial que la articulación inferior del tobillo (ASA)

Eje articular de la primera articulación metatarsofalángica (primera articulación metatarsofalángica) = cursa en el plano sagital y plano transversal (tiene eje horizontal y vertical)

Eje articular de las articulaciones interfalángicas = cursa solo en el plano sagital

engl. = Abreviatura de inglés

Eje de la articulación de Chopart = curso en el plano anterior

Eje transversal de la articulación de Chopart = curso en el plano transversal y sagital.

Epidermis = piel superior

Equino (tipo de pie) = tipo de pie en el que la articulación superior del tobillo (articulación talocrural) no alcanza una dorsiextensión de 10°

Equino = abreviatura para un pie con dorsiextensión limitada

Espasticidad = tono muscular espasmódicamente aumentado (tensión muscular)

Eversión = levantar la parte interior del pie lejos de la línea media del cuerpo

D

Deformidades estructurales = malposiciones causadas por los huesos

F

Fase de contacto durante la marcha = momento en el que los dos pies tienen contacto con el suelo o, en general, contacto del pie durante la marcha.

Fémur = muslo

Fíbula = peroné

Flexión plantar = el movimiento (flexión) del pie alejándose de la parte inferior de la pierna

Fuerzas de cizallamiento = surgen durante el desarrolo de la marcha por las tensiones opuestas entre la superficie de la piel (o el tejido subyacente) y la superficie de contacto con el suelo (superficie de apoyo). Estas fuerzas se desarrollan cuando el pie resbala o se retuerce al caminar.

G

Genu varum = pierna arqueada

Genu valgum = golpe de rodillas

Genu recurvatum = hiperextensión de la rodilla

Goniómetro = goniómetro de ángulo, un transportador que consta de dos partes móviles

H

Hallux (lat.) = Dedo gordo del pie

Hidrogoniómetro = medición de un ángulo por gravedad (goniómetro de gravedad) Hiperqueratosis = formación corneal excesiva / aumentada

Hipermovilidad = en biomecánica la movilidad de una articulación que normalmente debería tener estabilidad (estado inestable de la articulación)

I

Inversión/invertido = Levantamiento de la parte interior del pie hacia la línea media del cuerpo.

L

Lat.= abreviatura de latín

Limitus (lat) = limitado

Luxación = dislocación de un músculo con desplazamiento de la superficie articular

M

M. = abreviatura de músculo

Maleolos = Término para designar la tuberosidad lateral (de la fíbula) y medial (de la espinilla) que termina en el tobillo (horquilla maleolar)

Malposiciones causadas funcionalmente = malposiciones musculares

Metatarsus primus elevatus = anomalía estructural en la que el primer radio presenta más extensión dorsal que flexión plantar

O

Os naviculare = hueso escafoides

P

PAD = abreviatura del movimiento del eje transversal de la articulación de Chopart en el plano transversal/sagital (flexión plantar + adducción)

Paso = el paso dentro de un ciclo de marcha comienza con el contacto del talón y termina con el posterior contacto del talón del mismo pie con la división principal en fase de apoyo y fase de balanceo

Plano sagital = (ingl.sagital plane/SP) = divide el cuerpo en área izquierda y derecha

Paresia = parálisis/relajación incompleta de los músculos

Patologías = cambios patológicos

Pes (latín)/podos (griego) = el pie

Pes equinus = un pie que se carga principalmente en el antepié y su aspecto como de un casco (derivado de la palabra latina equus = caballo)

Plurímetro = hidrogoniómetro

Posición de la marcha del pie (ángulo y base de la marcha) = posición del pie al caminar o una posición comparable (ver también posición angular)

Posición neutra del talón = posición angular del calcáneo al suelo en posición de marcha del pie y posición neutra de la articulación subastragalina (ASA)

Posición neutra de la