Evacuar en sentadilla
es una auténtica maravilla.
A mayor flexión de cadera
más fácil te resultará la faena
 

Ser mayor no siempre lleva implícito perder movilidad (foto de Esteban Tapella).
La postura de sentadilla profunda o sentadilla de descanso es algo habitual es la mayoría del planeta, pero ha sido desterrada del mundo occidental. Esta postura trabaja la máxima flexión de cadera, rodillas y tobillos evitando que se pierdan esos rangos de movimiento, algo que ocurre cuando la mayor flexión de cadera es la que tenemos al inclinarnos para delante en la silla del ordenador.
Ya hablé de que nacimos para la sentadilla, pero hoy toca hablar de esta postura a la hora de ir al baño, quizá el lugar donde más partido le podemos sacar. Vamos a repasar varios estudios científicos sobre el tema, en los que veremos que la cosa está bastante clara en cuanto a cuál es la mejor postura para ir al baño.

Menos esfuerzo al evacuar en posición de sentadilla profunda
Antes de meternos en los estudios, me ha hecho gracia la metodología. En varios de ellos se usa la defecografía que es "la expresión en imágenes del acto de la defecación", en otros se preguntaba a los sujetos cuánto les había costado realizar la faena. Pero, ¿qué alternativas hay para estudiar este tema? Hay veces que la ciencia tiene que hacer estas cosas :-) ¡Vamos a por ello!

Mejor en personas con estreñimiento crónico
En este estudio coreano se analizaron las imágenes (defecografías) de 34 personas con estreñimiento crónico en diferentes posturas: "normal", es decir, sentados en la taza del WC, sentados allí pero con los pies elevados y en posición de sentadilla profunda. Estas imágenes se tomaron tanto en los momentos de "descanso" como en los de "apretar" (creo que no hacen falta más detalles :-) ).
Los resultados fueron estos (postura/ángulo anorrectal):


Sentadilla: 118º
Piernas elevadas: 99º
Sentado: 94º

Concluye diciendo que en estos pacientes la postura de sentadilla profunda aumenta el ángulo anorrectal, por lo que podría ser recomendable la postura tradicional coreana, es decir la de sentadilla profunda, para defecar.

Sin mejoras con los pies elevados, sí con sentadilla
En este otro estudio se hace algo parecido pero en personas sin problemas para ir al baño. Las posturas fueron sentados, sentados con la cadera flexionada 60º, consiguiendo esto con un elevador para los pies,  y en posición de sentadilla, lo que son unos 22,5º de flexión de cadera. Además de medir el ángulo anorrectal, como en el estudio anterior, también midieron la presión abdominal, en el recto y en el esfínter.


La postura de sentadilla profunda es la que más facilita la evacuación. (fuente)
A mayor el ángulo de flexión de cadera, más recto se colocará el recto y menos esfuerzo necesitaremos para evacuar. A mayor ángulo, menor presión abdominal, pero fueron pequeñas diferencias que no fueron "estadísticamente significativas" ya que tenemos una muestra muy pequeña. En cambio, algo a destacar es que el ángulo del recto no se modificaba al estar con los pies elevados, aunque esto se podría haber mejorado simplemente aumentando esa flexión al echarse para delante. Cuando sí aumentaba notablemente al hacerlo en sentadilla (100º frente a 126º).

Ir al baño como factor de riesgo para personas con antecedentes cardiovasculares
El no hacer el acto de evacuar en sentadilla provoca una alineación menos óptima, lo que se traduce en tener que hacer más esfuerzo. Esto cuando somos mayores se puede convertir en un problema, ya que para realizar este esfuerzo hacemos la maniobra de Valsava, que es apretar aguantando la respiración, lo que puede provocar la muerte por infarto, aneurismas, etc. Esto que parece algo muy alarmista, es para personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular un factor a tener en cuenta.
En este estudio japonés, se dieron cuenta de que había gran cantidad de eventos cardiovasculares en el baño (8-10% del total) comparado con el poco ...