Cáncer de tiroides: No le temas, ¡enfréntalo!
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Cáncer de tiroides - Zeila Omar Robert
Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del Copyright, bajo la sanción establecida en las leyes, la reproducción parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático, y la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo público. Si precisa obtener licencia de reproducción para algún fragmento en formato digital diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) o entre la web www.conlicencia.com EDHASA C/ Diputació, 262, 2º 1ª, 08007 Barcelona. Tel. 93 494 97 20 España.
Edición: Lidia de las Mercedes Ferrer Tellez
Diseño de cubierta: Sergio Rodríguez Caballero
Composición: Abel Sánchez Medina
Emplane y conversión a ebook: Idalmis Valdés Herrera
© Zeila Omar Robert, 2021
© Sobre la presente edición:
Editorial Oriente, 2023
ISBN: 9789591112705
Instituto Cubano del Libro
Editorial Oriente
J. Castillo Duany No. 356
Santiago de Cuba
E-mail: edoriente@cubarte.cult.cu
https://editorialoriente.wordpress.com
www.facebook.com/editorialoriente.scu
Índice de contenido
Agradecimientos
Introducción
¿Qué es la tiroides?
¿Qué es un tumor?
¿Qué son los ganglios linfáticos?
¿Qué es el cáncer de tiroides?
¿Cuál es su causa?
¿Cuál es la situación en Cuba y en el mundo respecto al cáncer de tiroides?
¿Por qué se dice que ha aumentado su incidencia?
¿Cuáles son sus diferentes tipos?
Cáncer papilar
Cáncer folicular
Cáncer de células Hürthle
Cáncer medular
Cáncer anaplásico
Cánceres de tiroides menos frecuentes
¿Cómo se puede diagnosticar precozmente?
¿Qué síntomas hacen sospechar?
¿Qué exámenes se necesitan para diagnosticarlo?
Laringoscopia
Análisis de sangre
Hormona estimulante de tiroides
T3 y T4 (hormonas tiroideas)
Tiroglobulina
Calcitonina
Antígeno carcinoembrionario
Otros análisis de sangre
Estudios por imágenes
Ecografía
Gammagrafías con yodo radiactivo
Radiografía de tórax
Tomografía computarizada
Imágenes por resonancia magnética
Tomografía por emisión de positrones
Biopsia de tiroides
¿Cómo se mide su gravedad?
¿Cuál es su tratamiento?
Decisiones sobre el tratamiento
Una segunda opinión
Si está considerando participar en un estudio clínico
Si está considerando métodos complementarios y alternativos
Ayuda para recibir tratamiento del cáncer
Cirugía de tiroides
Tratamiento con yodo radiactivo
Riesgos y efectos secundarios
Radiaciones
Posibles efectos secundarios
Terapia dirigida
Medicamentos para el cáncer de tiroides medular
Medicamentos para el cáncer de tiroides papilar o folicular
Tratamiento según tipos y etapas
Carcinoma diferenciado de tiroides
Carcinoma medular de tiroides
Carcinoma indiferenciado
¿Qué ocurre después del tratamiento?
Cuidados posteriores
Consultas médicas y pruebas
¿Es posible seguir adelante con los sueños de ser madre después de que te lo hayan detectado?
¿Cuál es su pronóstico?
¿Qué es la tasa de supervivencia a 5 años?
¿Puedo reducir el riesgo de que mi cáncer progrese o regrese?
¿Puedo padecer otro cáncer después de haber tenido cáncer de tiroides?
Después del tratamiento
¿Cuáles son los cuidados paliativos del enfermo por cáncer de tiroides?
¿Qué pasa con las mujeres embarazadas si se les detecta?
¿Cómo afrontar el embarazo y el cáncer?
¿Cómo es el cáncer de tiroides en niños y adolescentes?
Factores de riesgo
Síntomas
Tipos histológicos
Estudios complementarios
Tratamiento
Seguimiento
Pronóstico
A los familiares
Historias de pacientes
Emma
Eduardo
Mariela
Bibliografía
Datos de la autora
A mis pacientes, que son mi razón de ser
Agradecimientos
A mi abuela... este era su sueño.
A mi madre querida, sin ti nada en mi vida sería posible.
A Miuril, mi mano derecha.
Al Dr. José Manuel Velasco Hung, por presentarme la Oncología.
A mis profesores de cirugía de cabeza y cuello, por impulsarme y sujetarme en mis primeros pasos en esta bella especialidad.
Introducción
Las enfermedades crónicas no transmisibles, como el cáncer, dominan actualmente el cuadro epidemiológico a nivel mundial. Esto se debe a que las infecciosas han dejado de constituir un problema sanitario, como resultado de los avances en su control y prevención, unido al aumento de la expectativa de vida y a los logros en los aspectos sociales.
El cáncer es una de las principales enfermedades crónicas no transmisibles en Cuba y en otras regiones del mundo. Es la segunda causa de muerte y se ha convertido en un problema sanitario de primer orden, con el agravante de que tanto su incidencia como su mortalidad aumentan a pesar de los grandes programas diagnósticos y terapéuticos alcanzados en los últimos tiempos. Cada año enferman de cáncer 6,7 mil personas en países desarrollados.
Se considera, según datos de la OMS, que 24,6 millones de personas viven con cáncer, y que ha habido un incremento de un 50 % en 10 años, tanto en incidencia como en mortalidad. Se estima que en los próximos 25 años representará el 70 % de las muertes a nivel global, y el 75 % en países desarrollados.
Numerosas instituciones científicas validan que existen cuatro razones principales para explicar el aumento de la mortalidad por cáncer, entre las que se encuentran la disminución de las defunciones por enfermedades cardiovasculares en los países desarrollados, y el hecho de que cada vez más personas llegan a la vejez, etapa en la cual son mayores las probabilidades de que se presente el cáncer.
Otras, plantean que el número de muertes por cáncer aumenta por 3 razones: la población vive hasta una edad más avanzada, crece a pesar de los métodos de planificación, y existe un verdadero aumento del cáncer debido a factores ambientales, pero también a factores desconocidos aún.
El cáncer puede producirse a cualquier edad, pero es más frecuente después de los 40 años, sin embargo, la juventud no es garantía alguna contra el mismo, así la muerte prematura por cáncer afecta a personas en plenitud de su vida, en total funcionamiento laboral y familiar.
La realidad es que este padecimiento mundial, que engloba bajo el término cáncer a más de 220 enfermedades, cada una con sus propias especificidades, ha aumentado vertiginosamente en los últimos años en todo el planeta. Cuba no es la excepción.
El proceso de envejecimiento de la población y la creciente exposición a factores de riesgo tales como el tabaquismo, cambios en la dieta y en los estilos de vida, así como factores ambientales e infecciosos, han propiciado un aumento de la morbilidad y la mortalidad por tumores malignos.
Específicamente por localizaciones anatómicas, el cáncer de tiroides es poco frecuente en comparación con otros como pulmón, mama y próstata, que son los que predominan, pero es uno de los pocos sobre los que se puede actuar con intención curativa si se realiza un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. De ahí, la importancia de que las personas tengan suficiente información al respecto.
El cáncer de tiroides es, tal vez, uno de los menos mencionados y tratados por la población en general y es posible que muchas personas desconozcan su existencia. Generalmente, cuando las personas se refieren a cualquier enfermedad tiroidea, lo hacen con el término tengo tiroides
, como si la glándula fuera en si una enfermedad. Aún muchos de los pacientes que padecen cáncer de tiroides desconocen sobre la enfermedad desde sus inicios. Por ello, este libro va dirigido a toda la población con el objetivo de brindarles información sobre la tiroides y, en especial, sobre el cáncer de esta glándula, cómo se sospecha, cómo se diagnostica, su tratamiento y qué puede hacer el paciente, sus familiares y amigos