II congreso internacional de investigación, formación & desarrollo enfermero: Caminando hacia nuevos horizontes

Por Alina Renghea

Desde el cambio de los estudios de Diplomatura a Grado, rondaba por nuestra cabeza la idea de realizar un congreso de investigación, que diera cabida, también a comunicaciones relacionadas con los trabajos de fin de grado. El hecho de que el trabajo fin de grado durante la etapa académica, tenga el rigor y la exigencia adecuados a la investigación en Enfermería, pone al alumno en el camino necesario, para concienciarle de la importancia de la investigación en Enfermería, relegada hasta el momento a otras disciplinas de las Ciencias de la Salud.

• Idioma: Español
• Editorial: Editorial UFV
• Fecha de lanzamiento: 15 nov 2021
• ISBN: 9788418746956

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INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA:

DIFICULTADES EN EL TRABAJO DE CAMPO

REALIZADO EN UNIDADES ESPECIALES

Alicia Gaínza Calleja, Rosa García-Orellán y Miren Portilla Manjón

JUSTIFICACIÓN

Competencias profesionales y gestión son dos conceptos de naturaleza compleja. Unidos ofrecen un estilo de dirección en el que prima el factor humano y donde cada persona aporta sus mejores cualidades a la empresa, optimizando así el resultado. ¿Todos los profesionales son iguales? El concepto de competencia se basa, precisamente, en las diferencias entre las personas y las habilidades y los comportamientos de los trabajadores, principalmente en los que son difíciles de adquirir.

El término competencia puede tener, principalmente, dos acepciones diferentes. La primera de ellas hace referencia a la suma o al conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes de un profesional que le permiten tomar las decisiones más apropiadas en cada situación. Puede entenderse, en su segunda acepción, como el ámbito de responsabilidad en la práctica profesional, la delimitación del campo de actuación de cada profesional o grupo de profesionales. Es decir, puede hacer referencia al área de responsabilidad [1]. Este concepto se logra en el profesional a través de un proceso de aprendizaje que parte de las capacidades de la persona. Capacidades y competencias forman entonces un círculo en el que se retroalimentan. De este modo, podemos deducir que la competencia es un concepto que solo puede definirse desde la acción, en un proceso de evolución profesional, en este caso [2].

Vivimos un momento en el que, tal y como afirman Argilaga y Arias [3], la concepción de que un profesional de enfermería sirve para cualquier puesto debería haber sido desterrada de nuestros modelos de gestión. A pesar de ello, los sistemas de gestión sanitaria todavía conservan esta conceptualización. No obstante, la realidad nos muestra usuarios del sistema sanitario con más información, con una esperanza de vida cada vez mayor que no implica calidad de los años de vida ganados; es decir, con un usuario/paciente cada vez más complejo como protagonista del cuidado [4, 5]. Además, la globalización, la evolución económica del momento y el gran avance tecnológico en el que estamos inmersos hacen que los sistemas sanitarios hagan uso de recursos humanos cada vez más cualificados [6].

Tanto es así que en algunos países se ha desarrollado la figura de la enfermera de práctica avanzada, con competencias clínicas más desarrolladas y práctica guiada por evidencia científica [7].

La gestión por competencias es un sistema de dirección en el que prima el factor humano. Surge como solución a problemas organizativos en el ámbito sanitario debido a los contextos tan cambiantes de la actualidad [8]. Este sistema de gestión asegura la calidad asistencial al contar con profesionales con competencias definidas y ubicados en aquellas unidades en las que más pueden aportar. Aspecto que, a su vez, confiere seguridad al proceso asistencial. Además, permite abandonar modelos rígidos de gestión, puesto que flexibiliza la organización, separando o diferenciando la organización del trabajo de la gestión de personas, de tal forma que genera una ventaja competitiva para el sistema. El valor añadido de la gestión por competencias radica en la creación de profesionales más competentes, más allá de las exigencias básicas del puesto de trabajo [8].

La evaluación de estas competencias actúa como elemento diagnóstico, además de sistema de gestión. Permite detectar déficits competenciales, lo que evidencia las necesidades formativas de los profesionales. Puede ser base de cualquier sistema de incentivos o de promoción profesional, y utilizado también para la certificación y la recertificación [6]. De este modo, se hace necesaria una evaluación de las competencias profesionales, puesto que orientar el aprendizaje hacia la adquisición de las competencias y su dominio no sirve de nada sin su evaluación [9].

El presente estudio aborda las dificultades metodológicas del trabajo de campo de dicha tesis.

OBJETIVOS

Valorar las diferentes barreras en el trabajo de campo de la investigación enfermera que surgen en la recogida de datos.¹

MATERIAL Y MÉTODOS

•Diseño: se trata de un estudio observacional, descriptivo y transversal llevado a cabo durante el trabajo de campo de tesis doctoral.

•Ámbito de estudio: Sistema Navarro de Salud o Sasunbidea (SNS-O).

•Sujetos/participantes: profesionales de enfermería en algunas de las unidades consideradas como especiales, destinadas al cuidado del paciente adulto en los centros hospitalarios del SNS-O. Se seleccionaron, como objeto de análisis para este estudio, aquellas en las que la característica principal es el manejo del enfermo crítico. Estas son la unidad de cuidados intensivos (UCI), la unidad de cuidados coronarios (UCC) y la unidad de reanimación posanestésica (URPA).

Una vez obtenido el permiso del comité ético, así como de la dirección de los hospitales implicados, se procedió a la recogida de datos. El trabajo de campo se realizó en dos fases, debido a las dificultades encontradas para la recogida de los datos objeto de estudio en esta investigación. Los profesionales participantes habían de autoevaluar sus competencias y, posteriormente, someterse a una evaluación externa llevada a cabo por la jefa de la unidad. Esto confiere al proceso cierta objetividad.

•Variables: se incluyeron datos demográficos como centro de trabajo, servicio, género, años de ejercicio profesional, tiempo trabajado en el servicio y horas de formación en los últimos dos años. Las variables objeto de estudio fueron las siguientes:

–Motivación.

–Tiempo (falta de este en horario laboral).

–Desconocimiento (del método científico).

Estas variables fueron expuestas a los profesionales, los cuales respondieron sí o no en función de si consideraban la variable como responsable de la baja tasa de respuesta.

•Instrumento, método o procedimiento: para llevar a cabo el análisis, se elaboró un registro de las observaciones realizadas por cada uno de los profesionales en el momento de recogida de la encuesta. Estos datos fueron codificados y recogidos en una base Excel.

•Análisis de resultados: el tratamiento de los datos se llevó a cabo mediante el programa estadístico SPSS. Se realizó un análisis descriptivo básico para expresar la información cualitativa y cuantitativa de las variables.

RESULTADOS

En el momento de este análisis metodológico, la muestra contaba con un total de 55 profesionales de enfermería. El 96,4 % eran mujeres, frente a un 3,6 % de hombres (figura 1). La distribución de la muestra según el centro de pertenencia se muestra en la figura 2: Complejo Hospitalario de Navarra, edificio A (CHN A); Complejo Hospitalario de Navarra, edificio B (CHN B), y Centro San Martín. Con respecto a los servicios en los que los participantes desempeñan su trabajo (tabla 1), la UCI aporta un 40 % de la muestra, seguida de la UCC, con un 30,9 %. El personal de URPA y urgencias representa un 16,4 % y un 12,7 % respectivamente. La media de años de ejercicio profesional fue de 15,16, mientras que los años trabajados en el servicio especial en el que desempeñaban su trabajo en el momento de la encuesta fue de 5,88 años. Con respecto a las horas de formación de los dos últimos años, la media fue de 168,68 horas (tabla 2).

Figura 1: Distribución de la muestra según género.

Figura 2: Distribución de la muestra según centro de trabajo.

Tabla 1. Distribución de la muestra según unidad de trabajo

Tabla 2. Características de la muestra

Las dificultades percibidas por la muestra en cuanto a las dificultades de la investigación en enfermería fueron las siguientes:

•Motivación, entendida como apoyo para investigar, recompensa de la investigación y deficiencias en las organizaciones para el apoyo.

•Tiempo o, más bien, la falta de tiempo para desarrollar esta actividad.

•Desconocimiento, lo cual hace referencia a la falta de formación/capacitación y conocimiento de las herramientas.

Cada uno de los profesionales