Desde el nacimiento hasta los 5 años: Proceso evolutivo, desarrollo y progresos infantiles
Por Mary D. Sheridan
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Feb 21, 2019
La descripción de cada etapa en el desarrollo de los niños.
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Desde el nacimiento hasta los 5 años - Mary D. Sheridan
El recién nacido
Durante los primeros días de vida existe una gran variabilidad en la conducta de los bebés que depende no solamente de la madurez del niño y de su condición física, sino también de su estado de alerta o de somnolencia, de hambre o saciedad. La madre debe contar con ayuda para, por ejemplo, establecer las horas de las tomas. En el examen del recién nacido debe hablarse con los padres de todo lo referente al comportamiento normal de los pequeños, y cualquier cosa que se descubra se les debe comunicar de una manera que les resulte comprensible. La siguiente descripción ayudará a entender la serie de comportamientos que se espera de un recién nacido.
Los estados de sueño y vigilia
Los primeros días de la vida de un bebé se componen habitualmente de largos períodos de sueño entremezclados con cortos intervalos en que está despierto. La duración de la vigilia se va alargando gradualmente incluyendo períodos de sobresalto, llanto y calma. La sensibilidad del bebé frente a los estímulos depende del estado de sueño o de vigilia. Desde los primeros días de vida el pequeño establece una interacción con su padre o su madre cambiando los estados de vigilia (Brazelton, 1995). Todo examen del recién nacido deberá llevarse a cabo en óptimo estado de vigilia, cuando esté tranquilo, con los ojos abiertos, y haciendo o no movimientos irregulares con los brazos y las piernas (Prechtl, 1977).
Postura y motricidad gruesa
Al nacer, los brazos y las piernas presentan una rigidez característica (hipertonía) mientras que el tronco y el cuello se comban (hipotonía). Al tomarle en posición ventral, la cabeza cuelga por debajo del plano del cuerpo mientras que los brazos y las piernas permanecen parcialmente flexionadas.
Cuando se tira de él para sentarle, la cabeza se queda marcadamente hacia atrás. Una vez sentado (en posición sedente) la espalda se comba y la cabeza cae hacia delante.
Tirando de él para sentarlo.
Suspensión ventral.
Cuando se le vuelve boca abajo (posición prona) gira la cabeza inmediatamente hacia los lados. Sube las nalgas resguardando las rodillas bajo el abdomen. Los brazos están próximos al pecho con los codos completamente doblados.
Cuando está acostado de espaldas (posición supina), los brazos y las piernas permanecen semiflexionados y la postura es simétrica. Los niños nacidos de nalgas mantienen generalmente las piernas extendidas.
Reflejos primarios
Representan la maduración neurológica del recién nacido y están presentes desde las treinta y dos semanas de gestación. Algunos reflejos pueden contribuir a establecer simetría en el movimiento, pero otros pueden tener un valor limitado en el examen de un niño recién dado a luz. El reflejo de Moro es el más conocido de todos los reflejos neonatales. Puede provocarse de varias maneras. El método más utilizado es haciendo ceder la mano del examinador que sostiene la cabeza del bebé repentina y levemente (unos 2’5 cm). La respuesta consiste en la abducción amplia de los brazos y apertura de las manos de forma simétrica. En pocos momentos los brazos vuelven a juntarse de nuevo simulando un abrazo. El reflejo desaparece rápidamente y deja de ser normal después de los seis
