El colesterol es una molécula fundamental para la vida es el precursor del cortisol, de la vitamina D, de las sales biliares, de hormonas y encima forma parte de las membranas celulares, es una molécula grasa y como tal no se disuelve en un medio acuoso como es la sangre, la fórmula que utiliza para circular es unirse a proteínas formando las llamadas lipoproteínas, las más conocidas son las LDL y las HDL.La importancia del colesterol como parámetro depende además del estado de salud de cada uno, no es lo mismo para una persona sana que para un diabético o una persona con problemas hepáticos o de tiroides, o un fumador cuyo riesgo cardiovascular ya es elevado.Mucho se ha hablado y escrito sobre el colesterol en estos tiempos, que si no es tan importante , que si no está tan relacionado con el riesgo cardiovascular, que si solo el colesterol oxidado supone un verdadero riesgo… Lo importante es que si nuestra dieta es buena y llevamos una vida sana y no tenemos patología alguna el colesterol debe estar en niveles normales.La tendencia hasta ahora era utilizar un tipo de medicamentos llamados estatinas, que fácil es tomarse una pastillita que nos baje el colesterol y ya está y no tener que prescindir de esos quesos tan divinos que tenemos, ni de embutidos deliciosos; sin embargo , lo que hay que hacer en realidad es una buena dieta libre de grasas animales, embutidos, quesos, mantequilla, bollería y pastelería industrial , fritos etc… y ejercicio; vamos, lo que va a requerir mayor esfuerzo por nuestra parte, pero mejores recompensas.Debemos tener en cuenta que una parte del colesterol que circula por nuestras venas es de la dieta pero otra parte es de fabricación propia, aunque eso no es excusa para no probar inicialmente con la dieta a ver si conseguimos controlarlo.. Las estatinas deben tomarse siempre por la noche puesto que son más eficaces , no deben mezclarse nunca con algunos antifúngicos ni con zumo de pomelo(zumo de pomelo y medicamentos: lo que hay que saber)y curiosamente el salvado de avena disminuye su efectividad.Por suerte, aún nos quedan recursos, el médico probablemente nos prescriba las famosas estatinas ,un grupo de medicamentos que incluye simvastatina, atorvastatina, lovastatina, rosuvastatina… Son medicamentos ampliamente utilizados y relativamente seguros para la mayoría de las personas. Actualmente la más recetada es la simvastatina a pesar de su poder hipolipemiante ligeramente inferior tiene una mejor relación coste-eficacia.Estos medicamentos lo que hacen es inhibir la síntesis de colesterol que se lleva a cabo dentro del hígado , inhibiendo un enzima llamado acetilCoa reductasa, por esta misma vía fabricamos también el famoso Coenzima Q que realiza un papel fundamental en la prevención de producción de radicales libres, existen pacientes con unas características genéticas determinadas que hacen que cuando toman simvastatina ésta no penetre en el hígado , se queda en sangre y va hacia el músculo provocando dolores musculares; si a la vez se toman inhibidores del metabolismo como fluconazol, fibratos o zumo de pomelo, entre otros, el problema se agrava, y si tomamos ibuprofeno por nuestros dolores musculares causados por la simvastatina , en realidad lo que estamos es empeorando el cuadro porque el ibuprofeno es inhibidor de la entrada de las estatinas en el hígado, es decir entre que la misma estatina inhibe no solo la síntesis de colesterol sino también de coenzima Q y a consecuencia baja la producción de ATP y de energía necesaria para los músculos, y tomamos el ibuprofeno acabamos generando un cuadro importante de miopatía y dolores intensos musculares que pueden llegar a confundirse incluso con la fibromialgia.En resumen las estatinas últimamente están algo cuestionadas por varias razones:- Algunas pueden general dolores musculares.- Provocan un déficit de coenzima Q que debe compensarse con suplementos de calidad en dosis adecuadas.- Las estatinas no se recomiendan para mujeres embara