Cuidado De Enfermería Corporal-Social a La Persona Posamputada Portadora De Dolor De Miembro Fantasma (Dmf)

Por Ma. Cristina Estrada Ochoa y Sebastian Edquen Bustamante

En este libro se pretende dar un aporte al cuidado de enfermera, abordando el cuidado corporal-social a la persona posamputada portadora de dolor de miembro fantasma (DMF). Se identifican bases terico-conceptuales de cuidar/cuidado de la persona. El soporte terico est integrado por el pensamiento de Maffesoli (1999 a 2009), Le Breton (1999 a 2002), Boff (1999) y Bustamante (2000 a 2004). Se describen concreciones complejas de lo corporal y el dolor, donde se analizan subcategoras como: (In)completitud, Vivir con el dolor, El tiempo y movimiento del dolor, (Des)cuido. Y tambin concreciones complejas de lo social y el dolor, donde se analizan las subcategoras: Lucha por la vida y dolor y Entre los otros y el dolor. En las consideraciones finales se evidencia la oportunidad que tiene el profesional de enfermera para tratar la (in)completitud que perciben en sus cuerpos las personas postamputadas portadoras de dolor de miembro fantasma, y as evitar tenga alguna relacin que afecte la calidad de su cotidiano de vida.
Dra. Ma. Cristina Ochoa Estrada

• Idioma: Español
• Editorial: Palibrio
• Fecha de lanzamiento: 12 abr 2018
• ISBN: 9781506524931

Vista previa del libro

CUIDADO DE ENFERMERIA

CORPORAL-SOCIAL A LA PERSONA

POSAMPUTADA PORTADORA DE

DOLOR DE MIEMBRO

FANTASMA (DMF)

OCHOA ESTRADA MA. CRISTINA

BUSTAMANTE EDQUEN SEBASTIAN

Copyright © 2018 por Ochoa Estrada Ma. Cristina, Bustamante Edquen Sebastian.

Número de Control de la Biblioteca del Congreso de EE. UU.: 2018904313

ISBN:        Tapa Dura                        978-1-5065-2495-5

                Tapa Blanda                      978-1-5065-2494-8

                Libro Electrónico                978-1-5065-2493-1

Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este libro puede ser reproducida o transmitida de cualquier forma o por cualquier medio, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopia, grabación, o por cualquier sistema de almacenamiento y recuperación, sin permiso escrito del propietario del copyright.

La información, ideas y sugerencias en este libro no pretenden reemplazar ningún consejo médico profesional. Antes de seguir las sugerencias conteni-das en este libro, usted debe consultar a su médico personal. Ni el autor ni el editor de la obra se hacen responsables por cualquier pérdida o daño que su-puestamente se deriven como consecuencia del uso o aplicación de cualquier información o sugerencia contenidas en este libro.

Fecha de revisión: 11/04/2018

Palibrio

1663 Liberty Drive

Suite 200

Bloomington, IN 47403

708594

ÍNDICE

DEDICATORIA

PRÓLOGO

PRESENTACION

CAPITULO I

CARACTERIZACIÓN DEL DOLOR DE MIEMBRO FANTASMA

RELEVANCIA DEL ESTUDIO DE DOLOR DE MIEMBRO FANTASMA

CONTEXTUALIZACIÓN DEL ESTUDIO DEL DOLOR DE MIEMBRO FANTASMA

CAPITULO II

LO CORPORAL DEL DOLOR

LO SOCIAL DEL DOLOR

DOLOR DE MIEMBRO FANTASMA

CAPITULO III

CONCEPCIÓN COMPLEJA DE LO CORPORAL Y EL DOLOR

(In)completitud

Vivir con el dolor

El tiempo y movimiento del dolor

(Des)cuido del cuerpo en el dolor

CONCEPCION COMPLEJA DE LO SOCIAL Y EL DOLOR

Lucha por la vida y dolor

Entre los otros y el dolor

CAPITULO IV

CONSIDERACIONES FINALES Y RECOMENDACIONES

CAPITULO V

BIBLIOGRAFÍA

… Es innecesario añadir que no soy ni la parte de un hombre, y que sueño con el día en que me uniré de nuevo a los miembros de mi familia corporal en otro mundo mucho más feliz que este

Gorgue Dedlow.

Persona amputada.

DEDICATORIA

Por el regalo más preciado MI VIDA, gracias DIOS.

Siempre serás el hombre de mi vida, aunque no estés físicamente conmigo, estas en todo momento a mi lado, OCHOA. Con amor: Tu cabeza dura.

Gracias por darme la vida, tu amor y apoyo incondicional LALA.

Gracias por compartir la vida, el amor, las risas, el apoyo, los enojos y más…gracias HERMANOS(AS.)

Por el tesoro más hermoso y valioso que tengo en la vida, DAVID, ANTONIO Y DAYAHANARA. I´ll see you son…

Por la bendición de haberte encontrado, mi admiración y respeto siempre ALEJANDRO.

Por el cariño y la amistad siempre en mi corazón NATHALIA. I be waiting for you…

Cristy Ochoa.

PRÓLOGO

Participar de esta forma en esta obra es un gran honor, realizada por grandes docentes e investigadores en Enfermería y campos relacionados a la salud, la Dra. Ma. Cristina Ochoa Estrada, tan emprendedora como llena de retos y de inquietudes, de quien no estima límite alguno por la superación dentro de su ámbito laboral profesional, a la par y no menos también digno de toda mención de reconocimiento y de gran labor, el Dr. Sebastián Bustamante Edquen.

Podríamos enfatizar antes que nada, que este libro representa sobre todo un punto de partida hacia la reflexión, y se trata de la culminación o consecución de un logro en donde se representan los puntos de vista de quienes investigan y dedican sus esfuerzos en el entendimiento de aquellos que padecen y sufren los estragos de una mutilación en todos sus entornos.

De la realización de esta obra he sido testigo desde el momento de la vaga idea, su incipiente gestación, pasando a través de su transformación basado en el esfuerzo de quienes de una u otra manera son los actores del escenario fundamental que le dan vida, unos aportando y otros deduciendo y que en estos momentos en su forma final logran conseguir el intento de ilustrar fiel y objetivamente los puntos principales propuestos.

Nuevas alternativas para dar respuesta a una gran cantidad de interrogantes, los aires de la duda que aparecen cuando tocamos temas que llenan de espacios el conocimiento que hasta el momento contamos acerca de ellos, y dicho enfáticamente, que esta obra alumbra un camino para llegar al entendimiento de lo que se sabe poco relativamente pero que sin duda se padece y se sufre incontablemente.

Se trata en gran medida de una detallada recopilación de experiencias personales obtenidas inteligentemente mediante estrategias aplicadas en quienes han sufrido y siguen sufriendo el tormento que significa la mutilación corporal, sus vivencias del día a día expuestas de tal manera que nos llevan al camino de la reflexión y al entendimiento de su padecer y de la entidad generadora, de lo que a pesar de existir como un sentir subjetivo, por la elocuencia de las aseveraciones, se haya impregnada totalmente de una tangible realidad cuando los autores logran sensiblemente inmiscuirlos completamente en los conceptos de otros grandes conocedores del tema. Es interesante en sumo grado adentrarnos en la narrativa viviente de la mutilación, en la subjetividad, en la percepción de cómo consideran sus vidas, y la incorporación de estas situaciones todas al relacionarlas con la conceptualización aceptada en la cotidianidad.

Esta obra nos lleva de la mano al entendimiento, de forma integral y multidisciplinaria de las personas que padecen su patología que debido a la subjetividad que le caracteriza es poco reconocida, pero de importancia tal que sin embargo, actúa en forma deletérea en las condiciones generales y cotidianidad de quienes la sufren y de aquellos que los rodean.

Como aliado tanto preponderante como fundamental para el acercamiento al conocimiento es la reflexión, guiados extraordinariamente por los autores que con su denodado esfuerzo logran cautivarnos en cada una de las aportaciones y compaginarlas como un todo para fomentar y rediseñar el entendimiento de la cotidianidad en la mutilación y de aquellos quienes la padecen y sufren.

Agrego además que al tratarse de extraordinarios seres humanos e investigadores comprometidos, los autores aportan de la misma forma y como producto de sus esfuerzos y sensibilidad, esta también extraordinaria obra que incita a la reflexión y al conocimiento.

Dr. Carlos Hernández Peraza.

Médico Especialista Anestesiólogo.

Hospital General 450 (SSD).

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE).

Durango, Dgo. México.

PRESENTACION

Se inicia este proyecto intentando delimitar a la persona postamputada portadora de dolor de miembro fantasma como sujeto de cuidado para la profesión de enfermería. Cuando hablamos de delimitación sujeto de cuidado se hace referencia a cómo nos posicionamos frente a la realidad que nos rodea desde una perspectiva dialéctica, delimitando el objeto de investigación en el cotidiano. Por lo tanto, se plantea un modo de ver y de conocer la realidad basándose en la complejidad actual. Entendiendo la realidad como un todo estructurado y dialéctico, atravesando por múltiples determinaciones. Por lo que el conocimiento de la realidad consiste en un proceso de concretización que procede del todo a la partes y de la partes al todo, del fenómeno a la esencia y de la esencia al fenómeno, de la totalidad a las contradicciones y de las contradicciones a la totalidad.

Al enfrentarnos a la realidad, inicialmente nos aparece el fenómeno ocultando su esencia y mostrándola a la vez. De esta manera es como vamos delimitando el cotidiano de la persona postamputada portadora de dolor de miembro fantasma, a través del entendimiento de las determinaciones que la están atravesando. Persona postamputada portadora de dolor de miembro fantasma, entendida como mediación y no como determinación. Mediación entendida como los procesos existentes en la realidad objetiva, presentes en las relaciones que ocurren entre las partes, fuerzas y fenómenos de una totalidad.

Se pretende especialmente, a través de este texto, compartir con los lectores los ejes centrales de reflexión y análisis que surgen de esta experiencia, con el propósito de invitar al debate sobre diversas aristas de compresión y abordaje del dolor de miembro fantasma en personas postamputadas. Desde una perspectiva teórico metodológica e histórico-dialéctica, se emprende un proceso de conocimiento que interpele los conductos del imaginario social y académico sobre la realidad. Se va delimitando el objeto de conocimiento e intervención, con la misma noción de rodeo anteriormente planteado: partiendo de una visión de totalidad, este rodeo permitirá realizar sucesivas aproximaciones al objeto, lo ira delimitando.

El dolor es de los síntomas más comunes de consulta médica. La subjetividad inherente del dolor constituye un impedimento fundamental para conocer con detalle sus mecanismos, por lo tanto, es uno de problemas de salud más difíciles de diagnosticar y tratar (Loeser, 2001). Lo observado por la investigadora en el ambiente hospitalario, es que la persona que manifiesta dolor de miembro fantasma se encuentra angustiada, pregunta a la enfermera cómo podría disminuir su dolor, cómo deberían ser sus cuidados para controlarlo, a lo cual no encuentran respuestas satisfactorias. Sucede que la enfermera enfatiza su actividad orientada a satisfacer las necesidades fisiológicas de la persona, sin considerar aspectos sociales, culturales y emocionales, que conlleva a ocasionarle sentimientos negativos respecto a su problemática.

El dolor de miembro fantasma (DMF) es la percepción de sensaciones dolorosas en la parte perdida del cuerpo. Se presenta posterior a amputaciones traumáticas o terapéuticas y no sólo está limitado a los miembros superiores e inferiores, sino que ha sido descrito aun en diversas regiones del cuerpo (Katz; Melzack, 1990). Si los síntomas continúan más allá de ese periodo, la posibilidad de resolución disminuye significativamente. La parte distal del miembro fantasma, con el tiempo, se acerca al muñón y eventualmente el paciente tiene la sensación de que aquella está pegada al mismo. El paciente puede presentar muchos síntomas diferentes en extremidad fantasma (hormigueo, pinchazos, quemazón), pero raramente dolor de parestesias.

Las personas amputadas de manera inesperada (traumática), conforman un grupo especial dentro de todo el universo de las personas que han sufrido amputación de otros orígenes, especialmente los de accidentes de tránsito, actos violentos y accidentes laborales, que son las más frecuentes a nivel poblacional. La pérdida de una parte del cuerpo va seguida de un proceso psicosocial de aceptación y adaptación cuyo resultado va a depender de múltiples variables (Maturana; Carbonell, 1999). El impacto de una amputación en cualquier persona es enorme, por la falta de funcionalidad, reintegración social y prolongada expectativa de vida que es posible lograr en este grupo de personas.

La discapacidad motriz es la más frecuente, tanto en localidades urbanas como rurales, pero la prevalencia es más alta en el área urbana y afecta más a las mujeres. Son diversas las causas que originan una discapacidad, pero las más relevantes están asociadas a factores genéticos, enfermedades agudas o crónicas, violencia, accidentes, sedentarismo, complicaciones perinatales, traumatismos, problemas nutricionales y características del entorno físico, entre otros. Diversos estudios han