Lectura de los primeros escritos de Lacan sobre psicosis
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Estos primeros escritos lacanianos pueden ser leídos como escritos determinantes del psicoanálisis de su orientación ya que se inscriben en la perspectiva de conceptos que llegarán a generalizarse en su enseñanza: la relación del ser hablante con la lengua y su goce; el lazo social y sus efectos de transmisión a nivel de síntomas y fantasmas; el modo en que el lenguaje estructura el conocimiento como paranoico y cambia la suposición de que el yo es un aparato que capta objetivamente la realidad.
Estos primeros escritos lacanianos pueden ser leídos tanto por psicoanalistas como por psiquiatras de hoy. La casuística de Lacan analizada en estos escritos, su razonamiento mediante casos en lo que estos tienen de atípico respecto de lo general, plantea con claridad la perspectiva de lo singular. Perspectiva que es dejada a un lado en la investigación actual que desoye las voces singulares, que, entonces, retornan en los testimonios de sujetos que toman la palabra en tanto que locos, usuarios o sobrevivientes. Es lo que ponen de relieve los Mad studies. Pero quienes deberían asistir a los sujetos en su padecimiento, ¿tienen autoridad para hablar aún? ¿Qué pueden decir?
Se ha dicho que los problemas conceptuales rara vez se resuelven definitivamente. Por eso, la lectura crítica de Lacan de la psiquiatría de su tiempo pone de relieve supuestos que, aún hoy, pueden proyectarse a la práctica de la psiquiatría y requieren esclarecimiento.
Finalmente, la dialéctica entre lo que la psiquiatría le enseña al psicoanálisis y cómo este retorna sobre aquella, interrogándola, se convierte en una herramienta valiosa para interpretar la clínica y sostener una práctica, tanto del psicoanalista como del psiquiatra.
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Lectura de los primeros escritos de Lacan sobre psicosis - Elena Levy Yeyati
LECTURA DE LOS PRIMEROS ESCRITOS DE LACAN SOBRE PSICOSIS
ELENA LEVY YEYATI
LECTURA DE LOS PRIMEROS ESCRITOS DE LACAN SOBRE PSICOSIS
Logo editorial GramaPágina de legales
Logo editorial Grama© Grama ediciones, 2024
Manuel Ugarte 2548 4° B (1428) CABA
Tel.: 4781–5034 • grama@gramaediciones.com.ar
http://www.gramaediciones.com.ar
© Elena Levy Yeyati, 2024.
Imagen de tapa: Zeta Yeyati
Maga, 2019. Técnica mixta.
Diseño de tapa: Gustavo Macri.
Primera edición en formato digital
Versión: 1.0
Digitalización: Proyecto451
Hecho el depósito que determina la ley 11.723
Queda prohibida la reproducción total o parcial de este libro por medios gráficos, fotostáticos, electrónicos o cualquier otro sin
permiso del editor.
Índice de contenido
Portada
Portadilla
Legales
Introducción
De locuras compartidas
Estructura de las psicosis paranoicas en los primeros escritos
Para leer Escritos ‘inspirados’
Hay método en la locura Estudio sobre El problema del estilo y la concepción psiquiátrica de las formas paranoicas de la experiencia
La singularidad del caso no sin referencia a la estructura
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Tabla de contenidos
Comienzo de lectura
A Daniel Leserre
Introducción
I
Premiers écrits (1) de Jacques Lacan se publica en París en 2023 gracias a una iniciativa de Jacques-Alain Miller. El volumen contiene los textos que habían sido editados junto con la tesis De la psychose paranoïaque dans ses rapports avec la personnalité en 1975, además de algunos otros. Así, descubrimos de entrada que no es posible leer estos primeros escritos sin poner la tesis del Dr. Lacan como trasfondo y horizonte, donde reencontramos cada uno de los problemas tratados en sus artículos: los efectos enloquecedores del aislamiento social; la aproximación de la interpretación psicótica más a los sentidos que al entendimiento; o lo que hace de la personalidad una estructura de conocimiento paranoico.
En el prólogo a Premiers écrits, Miller (2) anota que hay significantes que ya están presentes en estos primeros textos y rasgos que serán propios y que retornarán a lo largo de toda la enseñanza de Lacan: el uno por uno del caso; la fidelidad a la envoltura formal del síntoma; el término estructura; la importancia dada a los escritos de los enfermos; la conexión que establece entre el síntoma y la creación literaria.
Para Premiers écrits, Miller escoge trabajos que considera escritos de Lacan en el sentido en que pueden esclarecer su pensamiento e interesar al público, más allá de temas técnicos de psiquiatría. Por eso son escritos en el sentido fuerte de la palabra, es decir, escritos lacanianos. Y aun cuando algunos tengan más de un autor, estos primeros escritos pueden ser releídos como escritos determinantes del psicoanálisis de su orientación. Valga como ejemplo lo que la psiquiatría le enseña al psicoanálisis y cómo este retorna sobre aquella, interrogándola; lo que las psicosis enseñan al psicoanálisis sobre la relación del ser hablante con la lengua y su goce; lo que las locuras compartidas muestran sobre el lazo social y sus efectos de transmisión; el modo en que el lenguaje, la gramática, estructuran el conocimiento como paranoico y cambia la suposición de que el yo es un aparato que capta objetivamente la realidad. En fin, se trata de perspectivas que podrán generalizarse para todo ser hablante.
II
La vieja semiología psiquiátrica, apoyada en la psicología de las facultades, toma funciones psicológicas aisladas y, con el objeto de diferenciar las presentaciones normales de las desviadas, las desagrega en: imagen, sensación, alucinación, juicio, pensamiento, interpretación, inteligencia, afectividad. El nuevo enfoque de Lacan, sin criticar el clásico edificio nosográfico, se sirve de la fenomenología y del psicoanálisis para explicar la clínica y afirmar que en el núcleo de las vivencias locas hay una estructura, una configuración global que respeta cierta cohesión que es más que la suma de las facultades psíquicas separadas.
La casuística de Lacan, su razonamiento mediante casos en lo que estos tienen de atípico, plantea con claridad la perspectiva de lo singular. Perspectiva que es prácticamente dejada a un lado en la investigación actual en general. Los casos presentados por Lacan desde el punto de vista psiquiátrico –Marcelle, las Gol, las Rob, y en forma paradigmática Aimée– son un ejemplo de que las categorías y los enfoques generales son solo un primer punto de acceso a la singularidad del caso, lo cual requiere un desarrollo mucho mayor que la simple aplicación de lo general.
La investigación actual deja a un lado las voces singulares, que, entonces, retornan en los testimonios de sujetos que toman la palabra en tanto que locos, usuarios o sobrevivientes del sistema de salud. Es lo que ponen de relieve los Mad studies. Pero quienes deberían asistir a los sujetos en su padecimiento, ¿tienen autoridad para hablar aún? ¿Qué pueden decir? La psiquiatría crítica que inaugura Lacan no es una antipsiquiatría. El psicoanálisis brinda un recurso para interpretar la clínica y sostener una práctica, tanto del psicoanalista como del psiquiatra.
Una mención aparte es requerida por el lugar de la teoría en la psiquiatría contemporánea.
Los autores del dsm-iii en adelante propusieron un marco ateórico que, entre otras cosas, trajo como consecuencia la sustancialización de los trastornos mentales como si fueran entidades discretas, de límites netos, a la manera de las enfermedades entendidas como clases naturales. Nos enfrentamos hoy a un estado de empobrecimiento conceptual de la práctica psiquiátrica. No porque la psiquiatría carezca de riqueza, sino porque muchos profesionales la han perdido de vista. Muchos líderes destacados se han hecho eco de esta opinión, incluida Nancy Andreasen, quien lamentó lo que decretó como la muerte de la fenomenología
en Estados Unidos. (3) El crecimiento exponencial de los trastornos mentales, sumado a las políticas de desinstitucionalización en salud mental, ha generado una paradoja destacada por Allen Frances: (4) por un lado, se medicaliza innecesariamente la vida cotidiana, mientras que, por el otro, se descuida a los enfermos más graves.
Se ha dicho que los problemas conceptuales rara vez se resuelven definitivamente. Por eso, la lectura crítica de Lacan de la psiquiatría de su tiempo pone de relieve supuestos que, aún hoy, pueden proyectarse a la práctica de la psiquiatría y requieren esclarecimiento. Al ceñir, identificar y articular de forma más precisa los supuestos de una clínica compleja, Lacan crea las condiciones para un tratamiento analítico posible de los casos llamados psiquiátricos, y del enfoque analítico en la psiquiatría.
La psiquiatría analizada por Lacan parte de estudiar las relaciones de la psicosis con la personalidad y no con las lesiones neurobiológicas. No porque niegue las últimas, sino porque, hasta nuevo aviso, no eran más que mitos que obstruían cualquier abordaje mediante la palabra. Lacan tiene un concepto de personalidad que irá variando pero que no abandona. Si en los treinta asimila la psicosis a un fenómeno de la personalidad, y si en 1975 (5) plantea que la paranoia equivale a la personalidad, es para romper con la idea de un aparato psíquico dotado de un sistema de percepción-consciencia objetivante.
III
El presente libro está compuesto por cinco estudios realizados en torno a algunos trabajos de Jacques Lacan publicados en Premiers écrits.
El trabajo De locuras compartidas
se circunscribe al interés de Lacan por el examen de binomios delirantes, que está presente en sus primeros escritos y proseguirá hasta sus últimos Seminarios. Lo que este clásico problema de la psiquiatría, las locuras simultáneas, enseña al psicoanálisis, debe ser esclarecido desde su articulación con el lazo social y el problema de la transmisión sintomática. A pesar del interés que siempre concitó el misterioso problema del llamado contagio de la
