Habilidades para una comunicación más eficaz
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¿Cómo podemos mejorar nuestra comunicación? De forma práctica, amena y
concreta, se abordan diferentes habilidades, especialmente necesarias en el día a día
de la profesión sanitaria. Se añaden ejercicios de reflexión, mapas mentales,
cuestionarios y casos prácticos que nos ayudarán a conectar más con la otra persona
en situaciones tan importantes como, por ejemplo, un conflicto o a la hora de
comunicar una mala noticia. No cabe duda de que la forma en que me comunico dice
mucho de cómo me siento.
Elena Herrero Mayoral
Elena Herrero Mayoral, tras veinte años ejerciendo como enfermera en un hospital de Madrid, avanza por el camino de la comunicación especializándose en la parte más emocional. Es un libro que nace en un momento personal y profesional en el que busca ese conocimiento interior. Una etapa en la que desarrolla también diferentes actividades creativas como pintura, teatro o flamenco. Es entonces el momento de poner en marcha unos talleres donde complementar estos conocimientos tan expresivos con la teoría de este libro. La mayor satisfacción es poder enseñar aquello que también te han enseñado a ti.
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Habilidades para una comunicación más eficaz - Elena Herrero Mayoral
Prólogo
Muchas son las cosas que no nos enseñan en la facultad y que luego vamos a echar de menos en el ejercicio de nuestra profesión. Una de ellas, probablemente de las más importantes en sanidad, es la comunicación, la necesidad de que, cuando tengamos que transmitir una información, una idea, un proyecto o un trabajo, lo hagamos de forma adecuada.
Cualquier buen profesor nos transmitirá que, para un médico, una enfermera o cualquier otro profesional sanitario, es fundamental mostrar empatía con el enfermo y con sus familiares, pero ya desde la facultad puede observarse fácilmente que, mientras que para algunos es una tarea sencilla que consiguen espontáneamente, para otros se plantea como un muro imposible de escalar. Ello va a condicionar muchas veces que su trabajo se dirija bien al trato directo con el enfermo, bien a un puesto de laboratorio o de índole burocrática.
Esta necesidad de comunicar óptimamente, en especial cuando se trata de malas noticias, se acrecienta en determinados sectores como los cuidados intensivos, la oncología... Y desde luego se convierte en fundamental en lo que ha sido el motivo central de mi actividad profesional a lo largo de muchos años: la donación de órganos. Nada puede funcionar en este ni en otros campos de la medicina sin una comunicación adecuada.
Una de las bases del Modelo Español de trasplantes es disponer en cada hospital de personas muy bien entrenadas, los coordinadores de trasplantes, que deben contactar con los familiares del fallecido y llevar a cabo todos los pasos precisos para la donación. La base es muy simple: durante mi etapa de nefróloga clínica previa a la ONT, tuve ocasión de comprobar cómo, cuando había en la UVI alguien en muerte cerebral susceptible de ser donante, lo llegaba a hacer o no dependiendo fundamentalmente de la persona encargada de abordar a los familiares, que entonces éramos los nefrólogos de guardia. Mientras que había algunos que siempre conseguían la donación, para otros siempre acababa con una negativa de la familia: no dependía tanto de esta como de las habilidades y la empatía del entrevistador.
Ello condicionó la política de implantación de coordinadores y, sobre todo, la necesidad de formarlos en técnicas de comunicación, especialmente, en la forma de transmitir malas noticias. De hecho, los cursos de comunicación en situaciones críticas, creados, perfeccionados e impartidos por la enfermería de la ONT desde sus inicios, están primariamente dirigidos a lograr una buena empatía con los familiares de la persona que acaba de fallecer, con la intención de hacer más sencillo tanto para ellos como para el personal de las unidades de vigilancia intensiva el siempre difícil momento de la donación de órganos. Precisamente por su concepción y su carácter práctico y participativo, constituyen igualmente un ejercicio de comunicación que ha contribuido a evitar o subsanar muchísimos malentendidos sobre todos los aspectos de la donación y el trasplante de órganos, mejorando de manera muy significativa la imagen del sistema de trasplantes entre los profesionales sanitarios no específicamente vinculados a este, pero que sin duda contribuyen y mucho a que todo el proceso funcione adecuadamente.
A través de estos cursos se han formado ya más de diecisiete mil médicos y enfermeras, sobre todo, de cuidados intensivos, pero también de urgencias y emergencias, de nefrología y, en suma, de las unidades claves del hospital en materia de trasplantes. Constituyen probablemente el mayor esfuerzo formativo con repercusión en materia de comunicación interna, desarrollado por la ONT a lo largo de su historia y, naturalmente, su utilidad en el día a día de médicos y enfermeras sobrepasa con mucho el campo de la donación y el trasplante. Trasladado a Latinoamérica mediante la estrategia de formación de formadores, se han impartido ya a más de cinco mil quinientos profesionales en la mayoría de los países americanos de habla española y portuguesa.
Queda claro, por tanto, la gran importancia que siempre hemos otorgado a la comunicación y no solo con los familiares, sino con otros profesionales sanitarios o no, o con la población general a través de la prensa: quien domine las técnicas de comunicación tiene ya mucho ganado en sanidad y en muchas otras áreas de la vida.
Por todo ello, es para mí un honor y un placer prologar este libro de Elena Herrero que, desde su experiencia como enfermera de UVI, representa una llamada de atención sobre la necesidad de una comunicación empática y bien planificada en el duro trabajo diario de un hospital y va a contribuir a la tan imprescindible humanización del trato con el enfermo y sus familiares.
Rafael Matesanz
Fundador y anterior director de la Organización Nacional de Trasplantes
Introducción
La comunicación no solo son las palabras que decimos. Si tomamos los estudios realizados por el psicólogo y antropólogo Albert Mehrabian en los años 80, se llegó a la conclusión de que las palabras únicamente suponían