El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición) define el Trastorno por Atracón (Binge Eating Disorder, BED, por sus siglas en inglés) como un trastorno alimentario caracterizado por episodios recurrentes de ingesta excesiva de comida, durante los cuales la persona siente una pérdida de control y, a menudo, experimenta sentimientos de culpa o vergüenza después del episodio.Los criterios diagnósticos específicos para el Trastorno por Atracón según el DSM-5 son:Episodios recurrentes de atracones. Un atracón se caracteriza por: a. Ingesta de una cantidad de comida que es definitivamente mayor de lo que la mayoría de las personas comería en un período de tiempo similar bajo circunstancias similares. b. Sensación de falta de control sobre la comida durante el episodio.Los episodios de atracón están asociados con tres (o más) de los siguientes: a. Comer mucho más rápido de lo normal. b. Comer hasta sentirse incómodamente lleno. c. Comer grandes cantidades de comida cuando no se siente hambre físicamente. d. Comer solo debido a la vergüenza que se siente por la cantidad que se consume. e. Sentirse disgustado, deprimido o culpable después de comer en exceso.Malestar marcado acerca de los atracones.Los atracones ocurren, en promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.No se asocian con conductas regulares de purga (como el vómito autoinducido), el uso excesivo de ejercicio o el uso de medicamentos, a diferencia de lo que se observa en la bulimia nerviosa.En cuanto al tratamiento dietético, este se centra en restaurar un patrón de alimentación normal y saludable. Algunas estrategias incluyen:Educación nutricional: Es fundamental proporcionar información sobre las necesidades nutricionales y la importancia de mantener un horario de comidas regular.Planificación de comidas: Ayudar al paciente a desarrollar un plan de comidas que incluya tres comidas y dos o tres tentempiés al día.Identificación de desencadenantes: Reconocer y evitar alimentos o situaciones que puedan desencadenar un atracón.Estrategias de afrontamiento: Desarrollar habilidades para manejar el estrés o las emociones negativas que pueden llevar a un atracón.Terapia cognitivo-conductual (TCC): Aunque no es una intervención dietética per se, la TCC es efectiva para tratar el trastorno por atracón, ya que ayuda a los pacientes a identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamiento negativos relacionados con la comida.Grupo de apoyo: Participar en grupos de apoyo puede ofrecer un espacio seguro para compartir experiencias y aprender de otros que enfrentan desafíos similares.Es fundamental que los pacientes con trastorno por atracón trabajen con un equipo multidisciplinario, que incluya profesionales de la salud mental, nutricionistas y médicos, para abordar todos los aspectos del trastorno y garantizar una recuperación efectiva.