El Dr. Luis Alfonso Romero, oncólogo médico de León, Guanajuato, México, en este episodio de “Pase de visita” abordará un caso clínico de una paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de páncreas. Como invitados al programa se encuentran tres médicos mexicanos, el Dr. Manuel Aguilera, oncólogo médico adscrito al Centro Médico Nacional “Siglo XXI” en la Ciudad de México; el Dr. Eduardo Valtierra, cirujano oncólogo adscrito a la UMAE León del IMSS en Guanajuato, y el Dr. Jordi Guzmán, oncólogo médico adscrito al Hospital San José Moscati en Querétaro. Ellos, con base en evidencia científica y en su experiencia, responderán a varias interrogantes.
El caso clínico trata de una mujer de 57 años, mínimamente sintomática y con ECOG 1, a la cual, por síntomas de reflujo crónico, se le hace un ultrasonido y una tomografía abdominal en donde se observó un tumor en el cuerpo del páncreas de 4 cm con reforzamiento al medio de contraste adyacente a tronco celiaco (sin infiltrarlo ni cubrirlo más del 30%). Se procedió con realizarle un ultrasonido trasendoscópico con toma de biopsia, reportando un adenocarcinoma de páncreas moderadamente diferenciado e invasor sin presencia de ganglios linfáticos peripancreáticos, por lo que las preguntas para los médicos sobre este caso son las siguientes:

¿Se le podría ofrecer tratamiento sistémico neoadyuvante a esta paciente?
En caso de ser canditada a la neoadyuvancia, ¿cuál sería el esquema preferido de tratamiento?
¿Se considera preferible la cirugía de inicio o se plantearía primero tratamiento neoadyuvante para mejorar las opciones quirúrgicas?
En pacientes con cáncer de páncreas, ¿existe un incremento en riesgos perioperatorios en aquellos que reciben un tratamiento preoperatorio?

 
Fecha de grabación: 11 de julio de 2023.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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