El Dr. Luis Alfonso Romero, oncólogo médico de León, Guanajuato, México, en este episodio de “Pase de visita” abordará un caso clínico de una paciente con carcinoma cervicouterino. Como invitados al programa se encuentran dos médicos residentes mexicanos, la Dra. Sandra E. Aguilar del Centro Oncológico ISSEMyM en Toluca, Edo. de México y el Dr. J. Israel Cruz del CMN de Occidente del IMSS en Guadalajara, Jalisco; así como la Dra. Jéssica Chávez, radio-oncóloga adscrita al CMN "Siglo XXI" del IMSS en la Ciudad de México, México, ellos responderán con base en evidencia científica y a su experiencia a varias interrogantes.
El caso trata de una mujer de 34 años con diagnóstico de carcinoma epidermoide invasor que clínicamente en la exploración presenta infiltración de parametrios de manera bilateral, así como el tercio inferior de la vagina. Los estudios de imagen tomográfica no muestran compromiso del sistema reno-ureteral de ninguno de los dos lados, ni parece invadir órganos confluyentes en la pelvis, por lo que se les pregunta a los médicos:

¿Cuál sería la etapa clínica de esta paciente de acuerdo con la FIGO y qué tratamiento estándar se le puede ofrecer?
¿Existe algún beneficio si se le agrega tratamiento sistémico previo a este estándar o como adyuvancia posterior al mismo?
¿Qué estudios de estadificación complementarios pediría si existiera duda de la invasión parametrial?
Si se confirma la invasión parametrial, ¿Cómo impacta en el riesgo de invasión retroperitoneal y qué tanto modificaría el tratamiento radio-oncológico?
Si se invade el tercio inferior de la vagina, ¿Impacta esto en la decisión del uso de braquiterapia?

Fecha de grabación: 6 de septiembre y 5 de octubre de 2022.











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