Acúfenos y compañía: Abordaje diagnóstico y terapéutico

Por Dr.med. Eberhard Biesinger

Mi objetivo al escribir este libro ha sido no solo que como lector adquiera unos conocimientos que le permitan ser tan competente como los médicos y otros terapeutas, sino también la posibilidad de escoger entre una gran cantidad de información que está a nuestro alcance hoy en día, aquello que le resulte de mayor interés en su situación. A través de las distintas herramientas informáticas contenidas en este libro electrónico y a diferencia de un libro tradicional, se le ofrece la posibilidad de acceder y ampliar sus conocimientos en esta materia.

• Idioma: Español
• Editorial: Huka Traunstein
• Fecha de lanzamiento: 6 jun 2020
• ISBN: 9783969174722

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Prefacio

Si usted ha leído este libro electrónico, usted podrá considerarse un especialista en el tema tinnitus, ¡un verdadero especialista para abordar su tinnitus!

Mi objetivo al escribir este libro ha sido no solo que como lector adquiera unos conocimientos que le permitan ser tan competente como los médicos y otros terapeutas, sino también la posibilidad de escoger entre una gran cantidad de información que está a nuestro alcance hoy en día, aquello que le resulte de mayor interés en su situación. A través de las distintas herramientas informáticas contenidas en este libro electrónico y a diferencia de un libro tradicional, se le ofrece la posibilidad de acceder y ampliar sus conocimientos en esta materia.

Acúfenos y tinnitus tienen el mismo significado, tanto en lenguaje técnico como coloquial se utilizan en español con un mismo significado. En este libro se emplea el término acúfenos para el título, por tener una mayor difusión entre hispanohablantes y se mantiene el de tinnitus dentro del texto tal como figura en el libro en alemán y como se utiliza mayoritariamente en otras lenguas (N. del T.)

El tinnitus es considerado como una enfermedad que supone un gasto enorme para nuestro sistema de salud, no solo por el consumo de fármacos (que en su mayoría son inútiles) y numerosas terapias (que a menudo no son especificas incluso podrían causar un daño adicional), sino también por la incapacidad laboral que conlleva y por la aparición de otras enfermedades como consecuencia de la pérdida de calidad de vida que provoca el tinnitus.

Sin duda vale la pena que se convierta en un experto. No solo porque usted está afectado y padece tinnitus, sino también y sobre todo para convertirse en un especialista que quiere abordar con rigor esta cuestión.

¡Diviértase y mucho éxito!

Tinnitus: ¿Un fenómeno del cerebro?

A nosotros como médicos nos encantaría ser capaces de tratar el tinnitus con medicamentos o incluso con cirugía. Pero ¿dónde actuarían los medicamentos? o ¿en dónde pondríamos el bisturí? No lo sabemos, ¡todavía no!

Muchos científicos definen el tinnitus no como una enfermedad sino como un fenómeno, como la percepción de un sonido que únicamente es observable por la persona que lo padece. Las personas no afectadas no pueden tener constancia de ello, no es posible oír el tinnitus del otro, pero pueden darse cuenta de los efectos que tiene en la persona afectada ya que no es la misma que antes del tinnitus, se queja de la falta de silencio, de insomnio, ansiedad, irritabilidad, un estado de ánimo depresivo, pérdida de alegría en la vida, etcétera. Estos síntomas van a ser diferentes en cada individuo, no todos lo perciben de la misma manera y no todos sufren del mismo modo.

¿El sufrimiento depende del volumen del zumbido? Esto es lo que a priori uno podría pensar pero ¡no es así! Muchos estudios han demostrado que bajo ciertas circunstancias ¡personas con un ligero zumbido pueden sufrir mucho más que otras con un zumbido fuerte, que a menudo no sufren! De esta evidencia surge la pregunta: ¿cuáles son exactamente estas circunstancias y cómo funcionan? ¿Pueden ser influenciadas y modificadas de tal manera que permitan tener una vida tranquila con tinnitus?

Mientras que la pregunta de si existe hoy en día un medicamento o una operación para el tinnitus ha de ser respondida con un no, esta otra pregunta ¡puede ser contestada con un sí! No podemos intervenir directamente sobre el tinnitus, pero sí podemos influir en el ámbito de las reacciones del sujeto ante el fenómeno. El problema en este caso es que la recomendación terapéutica Simplemente no lo escuches o Tienes que vivir con eso no ayuda mucho. Sin embargo, con esta encrucijada se muestra el funcionamiento de nuestro cerebro: a través de nuestro pensamiento consciente no podemos llegar a las capas más profundas, donde están las emociones, donde los patrones inconscientes y propios de cada individuo son los responsables de los modos beneficiosos o perjudiciales con los que la persona abordará el tinnitus. En otras palabras, no podemos en absoluto dar instrucciones a nuestro cerebro, tan solo podremos influir indirectamente en la manera de reaccionar y en las emociones. Un ejemplo: ustedes conocen la tortura que puede llegar a suponer escuchar la caída constante de una gota de agua; en el silencio, será ese mismo silencio el que propicia el percibirlo como un ruido enorme. ¡Tal como sucede con el fenómeno del tinnitus! no podemos simplemente dejar de escuchar, pero sí se puede lograr con un truco: necesitamos un segundo sonido, uno que obviamente no nos moleste, es entonces cuando podemos ignorar el goteo del grifo. Esto es lo mismo que sucede con nuestros pensamientos y sentimientos negativos, la recomendación de pensar en positivo no funciona; muy al contrario, no solo no funciona, sino que todavía nos sentimos más frustrados. Al igual que en el ejemplo con la gota de agua, el cambio positivo en nuestro mundo emocional es solamente posible a través de un desvío: crear experiencias positivas, vivir y hacer cosas agradables especialmente junto con otras personas. Los psicólogos llaman a este procedimiento Formación de Gozo y solo con esto ya se logra una reestructuración positiva de nuestro cerebro. Desde el principio de esta lectura usted tiene que ser consciente de que esto supone un entrenamiento y en parte ¡es un entrenamiento duro! Así que es muy importante: esta reestructuración de nuestro cerebro solo funciona conjugando el aprendizaje y el entrenamiento. Por supuesto, la medicina y la farmacología ofrecen una larga lista de tratamientos para los muy diversos estados de ánimo. Esto puede ayudar a que un cerebro disfuncional pueda aprender nuevamente, pero ¡nunca pueden reemplazar el aprendizaje y el entrenamiento en sí! Eso vendría a ser como si usted tratara de recubrir con pintura una mancha de oxido en la carrocería de su coche. Por desgracia, muchos terapeutas no son conscientes de ese hecho. Por analogía un consejo importante: ¡Nunca tomen antidepresivos sin acompañar el tratamiento farmacológico con psicoterapia!

Mientras que no haya una píldora contra el tinnitus, los consejos psicológicos (asesoramiento del tinnitus, a menudo llamado Tinnitus-Counseling) y los tratamientos psicológicos específicos juegan un papel importante en la terapia profesional del tinnitus. Visto desde el punto estrictamente