La Dra. Ericka Sagrario Peña Mirabal, patólogo respiratorio adscrita al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en la Ciudad de México, México, nos comenta sobre los biomarcadores emergentes en cáncer de pulmón.
De acuerdo con la literatura y a su experiencia, la Dra. Peña menciona lo siguiente:
El cáncer de pulmón es uno de los tumores más frecuentes a nivel mundial debido a su mal pronóstico y a su alta mortalidad, incluso en estadios tempranos. Es por ello, la importancia de las pruebas moleculares para desarrollar técnicas terapéuticas que permitan tomar decisiones de tratamiento, evolución, recurrencia y pronóstico.
Se debe de tomar en cuenta el control y el manejo en el laboratorio de la muestra quirúrgica como pieza clave en el diagnóstico de esta enfermedad.
Una vez que se obtiene el diagnóstico, se debe de contar con una rutina establecida de biomarcadores como EGFR, ALK, ROS1, PD-L1, BRAF V600E, NTRK entre otros, los cuales se determinan a través de qPCR, FISH, secuenciación masiva o inmunohistoquímica.
Un biomarcador emergente para tomar en cuenta debido a su expresión pronóstica y predictiva es el KRASG12C, actualmente cuenta con un inhibidor aprobado por la FDA con resultados clínicamente significativos.
Se debe considerar que los biomarcadores deben de contar con una especificidad y sensibilidad alta con un tiempo de respuesta <2 semanas y realizar un reporte claro y preciso.
Finalmente, se concluye que es primordial que el laboratorio cuente con estructuras y controles de calidad internos y externos adecuados con el fin de proporcionar información que apoye al especialista para realizar un diagnóstico más acertado de la enfermedad.
Gracias al apoyo educativo de AMGEN México.